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Privacy Release Form

(in English)

La LEY de PRIVACIDAD de 1974 requiere que se obtenga un consentimiento escrito de la persona antes de que una informacion se obtenga de los archivos de una agencia federal. Para que el Congresista Meek pueda actuar en nombre de usted, le agradeceria que usted firme la siguiente declaracion. (Si usted la esta solicitando en nombre de alquien, la autorización se debe firmar por la persona cuyo caso está en la pregunta.)

      

   

    Florida    

        

La información personal siguiente ayudará a nuestro personal a seguir su petición.

        

        

 

 
 


De acuerdo con la Ley de Privacidad de 1974 (5 USC 552), autorizo por este medio al Congresista Kendrick Meek y a su personal señalado a buscar el acceso de todos los expedientes referente a mi caso de la agencia federal implicada.

Firma:

Fecha:

  

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